“2022健康中國母親行動(dòng)”④

■ 中國婦女報(bào)全媒體見習(xí)記者 黃婷

“新手媽媽是睡眠問題比較突出的一個(gè)群體，她們受嬰兒作息時(shí)間的影響，睡眠是片段性的，很難找到一個(gè)完整時(shí)間去睡夠8個(gè)小時(shí)，每天睡眠時(shí)間都不足。”《中國睡眠研究報(bào)告(2022)》編輯委員會(huì)主任、中國社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所社會(huì)心理學(xué)研究中心主任、中國社會(huì)心理學(xué)會(huì)副會(huì)長王俊秀教授近日在接受中國婦女報(bào)全媒體記者采訪時(shí)呼吁，家庭和社會(huì)要對(duì)新手媽媽給予有效幫助和支持，提供更多便利條件，盡量為她們減輕育兒負(fù)擔(dān)。

最近出爐的《中國睡眠研究報(bào)告(2022)》(以下簡稱“報(bào)告”)顯示，近八成新手媽媽被失眠困擾，50.30%的新手媽媽認(rèn)為自己的睡眠時(shí)長“不太夠”，超過一半(58.38%)的新手媽媽表示自己一個(gè)月內(nèi)有1—7天凌晨2點(diǎn)后才睡覺。“報(bào)告”分析了城市居民中產(chǎn)后女性的睡眠狀況及其影響因素，并圍繞著個(gè)人、家庭和社會(huì)三個(gè)層面提出對(duì)策與建議。

沒時(shí)間睡覺或有了時(shí)間又睡不著，新手媽媽睡眠狀況整體不佳

新手媽媽，即第一個(gè)孩子處于0—3周歲且尚未孕育第二個(gè)孩子的成年女性。有0—3周歲孩子的家庭正處于家庭生命周期的第二階段，此時(shí)女性正處于學(xué)習(xí)如何扮演好母親角色的關(guān)鍵期。無論在角色認(rèn)知還是在生活方式、心態(tài)等方面，新手媽媽都表現(xiàn)出與其他階段女性不同的特征。

王俊秀認(rèn)為，一般群體主要存在睡眠拖延或熬夜問題，但新手媽媽是以育兒為核心的失眠，因?yàn)橛齼禾貏e是哺育小嬰兒特別辛苦，生物鐘節(jié)奏會(huì)被打亂。“報(bào)告”顯示，新手媽媽普遍期望自己能夠有較長時(shí)間的深度睡眠，希望“一覺到天亮”，醒來后“身心清爽”。但實(shí)際情況往往不樂觀，新手媽媽并不能經(jīng)常達(dá)到理想睡眠效果，深度睡眠較少，醒來后精神不夠飽滿。

“整覺”較少、睡眠問題多，在新手媽媽中普遍存在。女性從懷孕后期開始，受身體變化的不適及生育后給新生兒喂奶、新生兒哭鬧和尿床等的影響，其睡眠質(zhì)量發(fā)生明顯變化。為了方便起夜照顧孩子、增強(qiáng)孩子的安全感，新手媽媽大多會(huì)在孩子出生頭半年內(nèi)讓孩子睡在自己身邊，自然會(huì)對(duì)睡眠質(zhì)量造成影響。

另外，新手媽媽休完產(chǎn)假恢復(fù)工作后，往往白天完成工作、晚上陪伴照顧孩子，大部分媽媽只能等孩子入睡后犧牲自己的睡眠時(shí)間獲得片刻自由。“沒時(shí)間睡覺是大問題，有了時(shí)間又不見得能睡著。”王俊秀的描述呈現(xiàn)了新手媽媽整體睡眠不佳的狀況。

產(chǎn)后長期睡眠不良，易致新手媽媽疲勞萎靡、免疫力下降、焦慮抑郁等

記者在網(wǎng)上看到有大量產(chǎn)后女性渴望解決睡眠問題的求助信息，記者周圍也有一些朋友因產(chǎn)后睡眠不足而自述整天處于萎靡狀態(tài)甚至快崩潰了。大慶市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師楊立平在回答網(wǎng)友求助時(shí)表示，產(chǎn)后女性失眠危害較多，嚴(yán)重的還會(huì)患上產(chǎn)后抑郁癥。因?yàn)樗卟蛔悖率謰寢尩纳眢w、大腦都會(huì)處于疲勞狀態(tài)，注意力無法集中，記憶力也受到影響，會(huì)表現(xiàn)為昏昏沉沉、精神萎靡等癥狀，時(shí)間長了可能會(huì)導(dǎo)致精神障礙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生抑郁、焦慮、植物神經(jīng)功能紊亂等。長期睡眠不好，還會(huì)導(dǎo)致新媽媽面色無光、皮膚晦暗，免疫力下降，如果原來就有高血壓等慢性病還會(huì)加重。

記者查閱相關(guān)研究和資料還發(fā)現(xiàn)，睡眠問題還會(huì)對(duì)產(chǎn)后女性產(chǎn)生以下健康危害：1.導(dǎo)致健忘。產(chǎn)婦在分娩過程中已消耗了不少體力，氣血消耗過大，更需要休息和調(diào)養(yǎng)。如果產(chǎn)后睡眠不足，容易導(dǎo)致精神難以集中，時(shí)間長了就容易健忘。2.易脫發(fā)。新媽媽睡眠不足就得不到很好休息，這會(huì)影響頭部血液供應(yīng)，容易脫發(fā)。3.不利于體型恢復(fù)。有研究顯示，持續(xù)睡眠不足可造成激素改變從而刺激食欲。研究人員發(fā)現(xiàn)，在孩子6個(gè)月大時(shí)，如果新媽媽每天睡眠不足5小時(shí)，那么在孩子1歲大時(shí)，她就將比每天睡7個(gè)小時(shí)的媽媽額外增加10斤體重。專家建議，產(chǎn)婦如果希望恢復(fù)到產(chǎn)前體型，除了保持健康飲食和體育鍛煉外，每天還要多睡2小時(shí)。

產(chǎn)后身心不適、兼顧工作和育兒、缺乏家庭支持等，都是影響新手媽媽睡眠的重要因素

“報(bào)告”指出，新手媽媽承擔(dān)著來自職業(yè)發(fā)展、養(yǎng)育子女、照顧老人等壓力，承受著角色轉(zhuǎn)變帶來的身體不適、睡眠質(zhì)量下降、壓力增加等困擾，而身體因素、心理因素、職業(yè)發(fā)展與育兒因素、社會(huì)支持因素都可能影響新手媽媽的睡眠。

1.產(chǎn)后身體變化和不適影響睡眠。懷孕、生育、照顧小孩等經(jīng)歷，給新手媽媽身體帶來了種種變化和不適，如腰椎、頸椎、肩關(guān)節(jié)的勞累與損傷以及偏頭痛等，客觀上對(duì)新手媽媽睡眠造成了影響。

2.缺乏育兒知識(shí)和心理準(zhǔn)備，被迫犧牲自己的睡眠。有研究發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)女性在生產(chǎn)前鮮有機(jī)會(huì)接觸和知曉生育后幾周或幾個(gè)月里可能面臨的生活情形，這導(dǎo)致很多準(zhǔn)媽媽無論在心理還是護(hù)理方面都容易準(zhǔn)備不足，在勉強(qiáng)應(yīng)對(duì)接踵而來的新情況時(shí)，只好被迫犧牲自己的睡眠。

3.產(chǎn)后抑郁影響睡眠。數(shù)據(jù)顯示，中國的產(chǎn)后抑郁發(fā)生率為14.7%，在經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)更高，而產(chǎn)后抑郁也會(huì)影響新手媽媽的睡眠。

4.兼顧工作與育兒壓力巨大導(dǎo)致失眠。如何在謀求職業(yè)發(fā)展與照顧孩子之間獲得平衡，多數(shù)新手媽媽會(huì)選擇犧牲睡眠時(shí)間來完成工作，同時(shí)承擔(dān)工作、育兒帶來的巨大壓力，并時(shí)常因此失眠。研究顯示，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的新手媽媽，在育兒方式上普遍注重“科學(xué)育兒”;當(dāng)她們有了育兒經(jīng)驗(yàn)和技巧時(shí)，喜歡通過手機(jī)軟件分享;當(dāng)她們遇到難以解決問題時(shí)，也會(huì)通過手機(jī)軟件求助。但網(wǎng)上的冗雜信息很容易讓新手媽媽們不知所措，而網(wǎng)上所謂的“完美媽媽”形象，也會(huì)在無形中降低新手媽媽的自我評(píng)價(jià)，使得她們時(shí)刻擔(dān)心自己的“不專業(yè)”“奉獻(xiàn)不夠”“不當(dāng)撫養(yǎng)”等會(huì)影響孩子健康成長。

5.缺乏社會(huì)支持增加心理疲憊感。英國和澳大利亞的研究發(fā)現(xiàn)，父母、家庭、朋友、其他媽媽和專業(yè)人士的支持，在早期階段對(duì)新手媽媽更積極的情緒反應(yīng)有明顯助益。如果新手爸爸的參與積極性很低，不僅會(huì)讓新手媽媽在心理上不平衡，還會(huì)影響夫妻關(guān)系以及雙方對(duì)婚姻的看法;反之，若新手爸爸對(duì)養(yǎng)育孩子的參與程度、積極性都很高，新手媽媽的心理壓力就能得到緩解。不少新手媽媽表示，如果公婆、父母或丈夫能幫忙照看一下孩子，讓自己可以偶爾擺脫一下重復(fù)枯燥的育兒任務(wù)，能外出體驗(yàn)一下按摩、與閨蜜聚會(huì)，或者夫妻二人能偶爾看個(gè)電影、去短途旅游等，都能使自己像充電一般獲得更輕松心態(tài)、擁有更好睡眠。

改善新手媽媽睡眠，自我調(diào)整、家庭支持和婦幼保健服務(wù)一個(gè)都不能少

“報(bào)告”指出，引導(dǎo)女性群體科學(xué)地生育、養(yǎng)育、教育孩子，完成從新手媽媽到成熟媽媽的平穩(wěn)過渡，對(duì)于更好推動(dòng)家庭和社會(huì)和諧發(fā)展具有重要意義。而盡快改善睡眠不佳，是產(chǎn)后女性應(yīng)對(duì)這一特殊時(shí)期身心問題的最佳途徑。

1.減少睡眠干擾因素，放下“完美媽媽”執(zhí)念。為了改善睡眠質(zhì)量，建議新手媽媽養(yǎng)成良好作息規(guī)律，保持健康睡眠習(xí)慣，合理使用手機(jī)等電子產(chǎn)品。首先，盡量減少影響睡眠的干擾因素，如睡前避免飲用酒、咖啡、茶等，熱牛奶和湯品也要適量，減少起夜次數(shù)。其次，需注意睡眠環(huán)境的改善，如適時(shí)調(diào)整燈光營造睡眠氛圍，選用能讓自己感覺舒適溫馨的寢具，睡前聽聽輕松可促進(jìn)睡眠的音樂，還可采取洗熱水澡、泡腳、按摩等適合自己的助眠措施。第三，多吃一些酸棗仁以及紅棗、核桃等有安神作用的食物，多參加有氧戶外活動(dòng)穩(wěn)定情緒。第四，在專業(yè)人士指導(dǎo)下，將孩子的睡眠節(jié)律調(diào)整到與自己更加契合狀態(tài)，盡量減少喂夜奶、夜間哄睡的次數(shù)，哪怕難以獲得理想的睡眠時(shí)長，也要盡量增加深度睡眠的時(shí)長。

此外，新手媽媽要學(xué)會(huì)悅納自己，避免因追求“完美媽媽”形象而承受過多心理壓力，遇到困擾應(yīng)及時(shí)向?qū)I(yè)人士傾訴、求助，改善在某些問題上不知所措的現(xiàn)狀。如覺察到有影響睡眠的身心癥狀，千萬不要諱疾忌醫(yī)，要及時(shí)就診治療。

2.融洽家庭關(guān)系，尋求家庭支持。新手媽媽的丈夫、其他家人等，應(yīng)充分重視新手媽媽在育兒過程中表現(xiàn)出的各種情緒變化，給予她們更多支持和幫助，多替她們減輕負(fù)擔(dān)。融洽和諧的家庭關(guān)系，能有效減輕新手媽媽的心理壓力，提升其睡眠質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)母嬰心理健康有積極作用。

3.社區(qū)衛(wèi)生和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)大力提供育兒支持。國內(nèi)有研究認(rèn)為，必要的護(hù)理干預(yù)有利于新手媽媽的角色轉(zhuǎn)換。因此，各地社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等應(yīng)大力加強(qiáng)母嬰健康服務(wù)的規(guī)范供給，利用各種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、線下宣傳等向新手媽媽宣傳必要的生理、健康和育兒知識(shí)，幫助新生兒家庭在面對(duì)各方面變化時(shí)提前做好心理準(zhǔn)備和知識(shí)儲(chǔ)備，在提高育兒質(zhì)量的同時(shí)讓全家人都能獲得更好睡眠。

同時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)新手媽媽更多地公開分享、討論自己正在經(jīng)歷的種種困擾，以引發(fā)社會(huì)關(guān)注相關(guān)問題并提出解決辦法;社會(huì)也要多宣傳科學(xué)的健康知識(shí)，引導(dǎo)新手媽媽們和大眾獲得科學(xué)睡眠。